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Metoprolol ist ein Betablocker, der hauptsächlich zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie), Angina Pectoris (Brustschmerzen) und bestimmten Herzrhythmusstörungen eingesetzt wird. Die Wirkung beruht darauf, dass Metoprolol die Wirkung von Stresshormonen wie Adrenalin und Noradrenalin blockiert. Dadurch sinkt die Herzfrequenz und der Blutdruck, was das Herz entlastet. Die Standarddosierung von Metoprolol variiert je nach Indikation und individuellem Bedarf. Bei Bluthochdruck beginnt man oft mit 50-100 mg täglich, entweder als Einzeldosis oder aufgeteilt auf zwei Dosen. Bei Angina Pectoris liegt die übliche Dosis ebenfalls bei 50-100 mg täglich, während bei Herzrhythmusstörungen die Dosierung individuell angepasst wird. Es ist wichtig, die Dosierungsempfehlungen des behandelnden Arztes genau zu befolgen.
Ein Vorteil von Metoprolol gegenüber anderen Betablockern kann in seiner Selektivität liegen. Es wirkt primär auf die Beta-1-Rezeptoren im Herzen, was das Risiko von Nebenwirkungen wie Bronchospasmus (Verengung der Atemwege) verringern kann, besonders bei Patienten mit Asthma oder chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD). Natürlich gibt es auch Alternativen zu Metoprolol. Zu den gängigen Analoga gehören Bisoprolol, Atenolol, Propranolol und Carvedilol. Bisoprolol ist ebenfalls ein selektiver Beta-1-Blocker und wird ähnlich wie Metoprolol zur Behandlung von Bluthochdruck und Angina Pectoris eingesetzt. Atenolol ist ein weiterer selektiver Beta-1-Blocker mit ähnlichen Anwendungsgebieten. Propranolol ist ein nicht-selektiver Betablocker, der neben den Beta-1-Rezeptoren auch die Beta-2-Rezeptoren blockiert und somit ein breiteres Wirkungsspektrum hat, aber auch mehr potenzielle Nebenwirkungen. Carvedilol wirkt zusätzlich gefäßerweiternd und kann bei bestimmten Formen der Herzinsuffizienz von Vorteil sein.
Die Wahl des geeigneten Betablockers hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie der spezifischen Erkrankung, Begleiterkrankungen und individuellen Verträglichkeit.
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